鼻塞、打噴嚏、流鼻水,跟體內器官也有關係!?兩名中醫實習醫學生,在網路社群上以「中醫四物所」做為科普知識平台,經由中國醫藥大學助理教授巫漢揆審訂出版同名書籍,用輕鬆圖文解析中醫藥知識,並從日常病痛解方著手,分享與時俱進的現代中醫。在解析過敏性鼻炎的篇章中便指出,身上臟器可能也出了問題。以下為原書摘文:
鼻子水龍頭關不緊!
你也經常起床就打噴嚏、鼻水流不停嗎?其實你一點也不孤單,所長以前每到冬天也是一個衛生紙不離手的過敏兒,常常一邊準備上學,一邊打噴嚏、擤鼻涕。雖然鼻子過敏看似不是什麼嚴重的疾病,卻會為生活帶來許多不便,甚至讓我讀書時的專注力下降(這真的不是藉口!)。根據過去一項對學童的過敏性疾病調查,大台北地區竟然有將近50%的學童有過敏性鼻炎的困擾!既然有這麼多人都跟所長一樣有鼻過敏的問題,就讓我們在這個篇章用中醫的角度看看過敏性鼻炎吧!
我有過敏性鼻炎嗎?
一般人應該都對過敏性鼻炎的症狀不陌生,最顯而易見的像是流清涕、鼻塞、打噴嚏和咳嗽等,病人也常會有揉鼻子的動作。此外,患者常會受到睡眠品質差、頭暈、無法專心、黑眼圈等困擾所苦,加上因為鼻子呼吸不順,所以漸漸習慣用嘴巴呼吸。然而,從口腔進吸入的空氣因為沒有經過鼻腔的過濾或加溫加濕,容易引起喉嚨乾癢或感染。所以雖然鼻過敏看似是小病,但也不可以太輕忽!
中醫怎麼看過敏性鼻炎?
鼻過敏不是現代人專屬的疾病,事實上在中醫古籍中,我們就能看到古人用「鼻鼽(ㄑ一ㄡˊ)」來描述和過敏性鼻炎症狀很相似的疾病。但什麼是「鼽」呢?古書裡說「若其為病則窒塞者,謂之鼽」、「鼽者,鼻出清涕也」,而這剛好與我們前面提到的鼻過敏症狀不謀而合。
如果再進一步翻閱中醫古籍,就會發現過敏性鼻炎主要與肺、脾、腎3個臟腑有關,而且主要是這3個臟腑的機能下降所導致,也就是氣虛。從第一部的篇章中我們知道,肺與衛氣(人體對抗外界病原體的能力)有關,當肺氣虛,抵抗力下降之後,我們的身體就會比較容易受到外邪(如風寒)的侵擾。不過,衛氣的產生也不全是由肺獨挑大梁,還需要脾的幫忙,將吃下肚的食物轉化為可供身體使用的物質與能量,才能讓你我有源源不絕的抵抗力。所以,如果過敏性鼻炎的病人有脾氣虛的情形,除了會表現典型的鼻塞、流清涕等症狀之外,也容易合併消化不良的狀況,像是食欲不佳、吃得少、容易腹脹等。
另一個與過敏性鼻炎相關的重要臟腑是「腎」。中醫認為,腎氣是身體先天的能量來源,因此有「腎為氣之根」的說法,也就是人體氣的推動都需要仰賴腎氣的協助;同時,負責抵禦外邪的衛氣,也有一部分源自於先天得來的腎氣。所以如果先天的腎氣不足,便會連帶影響到衛氣。病人的過敏性鼻炎若是合併腎氣虛,則可能合併表現手腳冰冷、腰痠、半夜想上廁所或是小便顏色很淡等症狀。
不過,臨床上的情況當然又複雜多了。《景岳全書》裡就有提到,除了外感風寒之外,內熱(簡單來說,可以理解為發炎)也有可能導致鼻病。我們從其他古籍以及中醫生理學的概念甚至可以看到,前面所提到的氣虛如果持續惡化,也會有氣鬱,甚至鬱久化熱的情形,這時在治療上就必須改變方向,考慮使用清熱瀉火的藥材。
深受過敏性鼻炎困擾的讀者,應該都知道如果要減輕過敏症狀,就要盡量避開過敏原,如果無法避免的話,也要勤於清潔,像是臥室裡的被單、枕頭套,或是絨毛玩具等。但除了以上這些預防措施之外,中醫還有什麼方法可以改善鼻子過敏不舒服的感覺呢?
辛夷
在你因為過敏性鼻炎或感冒而去找中醫師看診時,「辛夷」這味中藥可能就會出現在你的處方箋上。它是一種木蘭科植物的乾燥花蕾,藥材特性屬辛、溫,歸肺、胃經,具有發散風寒、宣通鼻竅的效果,是治療鼻塞時相當好用的藥材,但前提是你的鼻塞是屬於因風寒引起的。曾經有許多研究評估了辛夷散對於過敏性鼻炎的療效,結果發現辛夷散不但能夠調節免疫反應,也確實能改善鼻塞的症狀。不過,如果你的病情比較複雜,例如像前面所說,已經有化熱的情形,則需要再加入菊花、連翹等,治療效果才會比較好。
順道一提,上述說的辛夷散是來自於清朝《醫方集解》中的方劑,成分除了辛夷之外,還有防風、白芷、細辛、藁本、升麻、川芎、木通和甘草,能驅風散熱、通竅,常用於治療感冒、鼻竇炎和過敏性鼻炎等。
迎香穴
介紹:屬於大腸經的穴位,具有通鼻竅、散風邪的效果,在臨床上可用來治療鼻塞、鼻竇炎、顏面神經麻痺、三叉神經痛等。
位置:位於鼻翼左右兩側約半指幅的鼻唇溝凹陷上。
按摩方式:可以用手指指節輕壓,或是用按摩棒按壓,按摩到有痠脹感即可。鼻塞時按摩這個穴位,你很快就可以感覺鼻子通暢,是個超級好用的緩解鼻塞穴位,半夜因為鼻塞難以入眠的人可以暫時利用此穴位緩解不適,之後再搭配中藥內服效果會更好。
(本文摘自/中醫四物所/臉譜出版)
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